El insomnio es un trastorno del sueño con dificultad para dormir después de 45 minutos de acostarse o imposibilidad de conservar el sueño, despertares nocturnos, cansancio y sueño durante el día.

El insomnio agudo es el más común por algunas semanas a causa de estrés, ejemplo: estar enfermo, tener conflictos familiares o laborales, hacer guardias y viajes distantes frecuentes.

El insomnio crónico es mayor a 3 semanas o meses de duración. Común en mujeres, divorciados, desempleados, jubilados, enfermos, viudos y adultos mayores.

Médico Especialista: NEURÓLOGO

ALGUNAS CAUSAS DE INSOMNIO CRÓNICO:

  • Estrés crónico
  • Turnos variables de trabajo y sueño
  • Uso frecuente de cafeína, alcohol o medicamentos (Levotiroxina, corticoides, fenilefrina, antihipertensivos.)
  • Mal estado de salud: Apnea del sueño, asma, neuropatías, dolores articulares (Lumbalgia), Síndrome de las “Piernas Inquietas”
  • Depresión o Ansiedad por: Problemas económicos, laboral, de pareja o familiares, luto.
  • Área de dormir: Calurosa, ruidos, cama y ropa incomodas.
  • Siestas durante el día, mirar la televisión en la noche, cuarto iluminado, uso de celular por la noche (“Redes Sociales”), cenar tarde.
  • Abstinencia nocturna por no fumar

SINTOMAS:

El insomnio causa daño a la salud y en la calidad de vida, pérdida de energía, malhumor, accidentes, poca productividad laboral o académica. Un adulto debe dormir de 7 a 9 horas diarias. En la vejez estos patrones de sueño cambian.

  • No conciliar el sueño
  • Despertar frecuente y antes de tiempo
  • Somnolencia diurna (Hipersomnia)
  • Afectación del estado de ánimo (malhumor, irritabilidad, ansiedad y depresión)
  • Mala concentración y olvidos
  • Accidentes al conducir, de trabajo, distracciones y causar errores
  • Estados de preocupación

CUIDADOS PERSONALES:

  • Ejercicio de relajación y respiración por 15 o 20 minutos
  • Evitar conflictos, estrés y ejercicio antes de dormir
  • No cenar abundante 2 horas antes de acostarse, no alcohol ni cafeína
  • Siestas cortas de 10 a 15 minutos
  • Evitar durante la noche: Hormona tiroidea, fenilefrina, pseudoefedrina y diuréticos.

TRATAMIENTO MÉDICO:

En insomnio mayor de 3 semanas su médico puede indicar:

  • Establecer horarios regulares de acostarse y de dormir
  • Uso temporal de antidepresivos o inductores del sueño, prescritos solo por médico.
  • Psicoterapia, Terapia Cognitivo-Conceptual (Psicología)
  • Modificar, hábitos de acostarse y dormir, no ejercicio intenso antes de acostarse, alimentación ligera, no estimulantes (Cafeína, drogas, tabaco), bajar de peso, etc.
  • Técnicas de relajación antes de acostarse
  • Antes de acostarse puede hacer una lista de tareas pendientes para evitar pensar en ellos durante la noche

El médico tratante realizará un interrogatorio e historia clínica sobre:

  • Edad
  • Actividades personales, sociales y laborales
  • Horarios de sueño, su calidad y hábitos de alimentación
  • Horarios en cama y siestas.
  • Problemas emocionales
  • Enfermedades: Diabetes, Parkinson, Problemas articulares y Cardiacos
  • Uso de medicamentos y adicciones
  • Síndrome de “Las Piernas Inquietas”

ESTUDIOS:

  • POLISOMNOGRAFÍA: Estudio en “Cuarto de Sueño” registrando: Latidos cardiacos, oxigenación, ondas cerebrales, posiciones al dormir, ronquidos, movimientos de ojos, etc.
  • APNEA DEL SUEÑO: Trastornos de la respiración al dormir.

CÉDULA 787391    UNAM

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